Auteur/autrice : Jeanne Le Borgne

Une récente étude scientifique, parue en mars 2024, met au jour un lien étroit entre maladies pulmonaires et maladies cardiaques. Les scientifiques derrière cette découverte proposent surtout un traitement destiné aux personnes atteintes d’une maladie pulmonaire pour éviter qu’elles ne souffrent par la suite d’une maladie cardiaque.

Selon une nouvelle étude publiée dans le Orphanet Journal of Rare Diseases, les patients atteints d’une maladie pulmonaire sont plus susceptibles de développer une maladie cardiaque, et ce, indépendamment de tout facteur de risque. Les chercheurs de l’université de Birmingham expliquent en effet que ce lien est indépendant « des facteurs conventionnels tels que l’âge et le tabagisme » notamment.

D’après eux, une enzyme pourrait davantage expliquer cette relation entre maladie pulmonaire et maladie cardiaque, l’enzyme protéinase 3. Cette protéine pourrait être responsable de la dégradation des fibres qui soutiennent les grosses artères, mais aussi les poumons. Les scientifiques conseillent dès lors de réfléchir à la prescription d’inhibiteurs de la protéinase 3 chez les personnes souffrant de maladie pulmonaire pour éviter qu’elle soit suivie d’une maladie cardiaque.

« Un double effet »

« Le rôle de la protéinase 3 agit comme un lien puissant entre les maladies pulmonaires et cardiaques. Cette enzyme attaque les fibres d’élastine présentes dans les poumons et les principales artères. Ce qui laisse penser que l’inhibition de son action pourrait avoir un double effet, ralentir à la fois les maladies pulmonaires et cardiovasculaires », assure ainsi Louise Crowley, chercheuse clinique et doctorante à l’Université de Birmingham.

D’autres études devront encore être menées, mais cela s’annonce déjà très prometteur.

Source : Sapey, E., Crowley, LE, Edgar, RG et al. Maladies cardiovasculaires dans le déficit en alpha 1 antitrypsine : une étude observationnelle évaluant le rôle de l’activité protéinase des neutrophiles et l’adéquation des outils de dépistage validés. Orphanet J Rare Dis 19 , 130 (2024). https://doi.org/10.1186/s13023-024-03124-x

Le résultat peut sembler surprenant, mais il est toutefois très prometteur. Alors que la maladie d’Alzheimer touche environ 3 % des plus de 65 ans et 20 % des plus de 80 ans, les recherches se multiplient pour développer un traitement efficace contre cette maladie neurodégénérative, mais surtout prévenir le risque de démence.

C’est dans ce sens qu’une équipe de chercheurs de l’University College de Londres (UCL) a réalisé une étude clinique en partie sur le viagra. Et selon les résultats de cette expérimentation, publiés dans la prestigieuse revue Neurology (1), les hommes à qui on a prescrit des médicaments contre la dysfonction érectile étaient 18 % moins susceptibles de développer la maladie d’Alzheimer.

Une utilisation plus régulière, un impact plus important

Les chercheurs précisent, en outre, que la baisse du risque était plus forte chez les hommes ayant reçu le plus grand nombre d’ordonnances. Ce qui suggère qu’une utilisation plus régulière du médicament pourrait avoir un impact plus important sur le risque de maladie d’Alzheimer.

Dans le détail, l’étude a porté sur 269 725 hommes – dont l’âge moyen était de 58 ans – chez lesquels une dysfonction érectile a été diagnostiquée et qui n’avaient aucun problème de mémoire ou de réflexion au début de l’étude, qui a duré 5 ans. Et 55 % d’entre eux ont reçu du sildénafil (vendu sous le nom de Viagra), du tadalafil (Cialis), du vardénafil ou de l’avanafil.

Et chez les femmes ?

Une autre étude, réalisée par la New Cleveland Clinic (2) et parue en janvier 2024, va encore plus loin. Après avoir recoupé de très nombreuses données, leurs scientifiques estiment que le sildénafil (plus connu sous le nom de Viagra) pourrait réduire de 30 à 54 % le risque de développer la maladie d’Alzheimer.

Pour l’auteure principale de la première étude, la Dr Ruth Brauer, ces données sont importantes, car elles vont pouvoir aider dans la recherche d’un traitement pour « prévenir ou retarder le développement de la maladie d’Alzheimer ». Elle précise toutefois que « des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats, en savoir plus sur les avantages potentiels et les mécanismes de ces médicaments et examiner le dosage optimal ».

La Dr Ruth Brauer assure, en outre, qu’il est également essentiel de tester ces médicaments chez les femmes pour voir si les effets en termes de prévention de la maladie d’Alzheimer sont les mêmes.

Sources :
(1) Adesuyan M, Jani YH, Alsugeir D, Howard R, Ju C, Wei L, Brauer R. Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors in Men With Erectile Dysfunction and the Risk of Alzheimer Disease: A Cohort Study. Neurology. 2024 Feb 27;102(4):e209131. doi: 10.1212/WNL.0000000000209131. Epub 2024 Feb 7. PMID: 38324745.

+ Erectile dysfunction drugs linked to reduced Alzheimer’s risk, 8 February 2024, University College of London (UCL)

(2) Gohel D, Zhang P, Gupta AK, Li Y, Chiang CW, Li L, Hou Y, Pieper AA, Cummings J, Cheng F. Sildenafil as a Candidate Drug for Alzheimer’s Disease: Real-World Patient Data Observation and Mechanistic Observations from Patient-Induced Pluripotent Stem Cell-Derived Neurons. J Alzheimers Dis. 2024;98(2):643-657. doi: 10.3233/JAD-231391. PMID: 38427489.

Confronté à l’usage détourné de l’un de ses traitements contre l’obésité, l’Ozempic, le laboratoire danois Novo Nordisk a réagi en commercialisant un médicament spécialement destiné à lutter contre l’obésité. Une formule injectable désormais largement plébiscitée.

Novo Nordisk n’est pas passé pas loin du scandale sanitaire, mais a réussi à rebondir. En 2017, le laboratoire pharmaceutique danois a mis sur le marché américain un nouveau traitement contre le diabète de type 2, l’Ozempic. Un médicament qui a ensuite été autorisé en France en 2019. Rapidement, les utilisateurs se sont aperçus que ce traitement avait tendance à couper la faim et ainsi à favoriser la perte de poids et ce médicament été prescrit ou utilisé en dehors de son champ initial, pour des envies de perte de poids pas nécessairement urgentes d’un point de vue médical … (Ceci rappellera à certains « l’affaire du Mediator »

De nombreuses stars américaines, à commencer par Elon Musk, en ont alors fait la promotion quand d’autres ont été accusés (à tort ou à raison) d’y avoir eu recours après une soudaine perte de poids. C’est le cas notamment des sœurs Kardashian, de Robbie Williams, de Boy George ou encore, plus récemment, d’Oprah Winfrey. Dans le même temps, l’emballement pour ce « remède miracle pour maigrir » a gagné les réseaux sociaux et en particulier TikTok, faisant le tour du monde.

Un risque de pénurie 

Conséquence : en mai 2023, la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) française a tiré la sonnette d’alarme après avoir constaté « une recrudescence de fausses ordonnances » visant à se faire délivrer ce médicament réservé aux diabétiques. Une plainte qui avait poussé l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) à placer l’Ozempic sous surveillance. On estimait alors déjà que presque 2 200 personnes non-diabétiques avaient eu recours à ce traitement.

Et partout dans le monde, les mêmes craintes ont commencé à grandir : que l’Ozempic aient des effets indésirables insoupçonnés sur les personnes non-diabétiques (chez qui aucun essai clinique n’avait été réalisé) et surtout, que l’emballement pour ce traitement provoque une pénurie pour les malades. 

Un traitement contre l’obésité

Novo Nordisk ne s’est toutefois pas laissé déborder et a tout de suite cherché à contre-attaquer en mettant au point un traitement spécialement dirigé contre l’obésité, le Wegovy. Commercialisé aux États-Unis depuis 2021, il peinait néanmoins à décoller en raison de son coût exorbitant. 

Un frein qui ne devrait pas tarder à sauter. En effet, au début du mois de mars, les autorités sanitaires américaines ont validé l’utilisation du Wegovy pour réduire le risque de crise cardiaque ou d’AVC chez les personnes obèses ou en surpoids atteintes de maladies cardiovasculaires, ouvrant la voie à un possible remboursement par les assurances santé. 

En France, ce traitement a fait l’objet d’une autorisation temporaire de mise sur le marché entre le 21 juillet 2022 et le 27 septembre 2023 dans le cadre d’une étude pharmaco-épidémiologique. Un test qui s’est révélé concluant, selon un compte-rendu publié le 19 mars, et qui laissait entendre que ce traitement pourrait être disponible en France dès la fin de l’année 2024.

Une nouvelle étude prometteuse 

Et le géant norvégien ne compte pas s’arrêter là. Au début du mois de mars, Novo Nordisk a annoncé travailler à un nouveau traitement contre l’obésité, qui, selon les premiers résultats, serait « deux fois plus efficace » que le Wegovy. Durant leur premier essai clinique, qui reposait sur 16 volontaires, la perte de poids moyenne sur trois mois était de 13 % (contre 6 % pour le traitement actuel). 

Une étude qui a été accueillie avec beaucoup d’enthousiasme par la science, mais aussi par la bourse puisque les actions de Novo Nordisk ont grimpé de 8 % dès l’annonce de ces résultats. Car il existe un réel marché pour ces comprimés. Et pour cause, l’obésité est un problème sanitaire mondial, à l’origine de maladie chronique complexe, facteur de risque de maladies cardiovasculaires, de diabète, de certains cancers… Combattre l’obésité est donc le combat de tous.

Stimuler la sécrétion d’insuline

À noter que le nouveau traitement développé par Novo Nordisk se distingue de l’Ozempic et du Wegovy par sa forme de prescription – il ne s’agit pas d’un produit injectable, mais d’une pilule – et par son principe actif. Le laboratoire a développé une molécule, appelée amycrétine, capable d’imiter l’hormone intestinale qui stimule la sécrétion d’insuline et procure une sensation de satiété, la GLP-1.

Ce traitement pourrait être commercialisé dès 2025 aux États-Unis, mais d’autres études sont encore nécessaires. Pour l’heure, les principales craintes face à ces traitements « miracles » sont qu’ils pourraient être associés à une augmentation des risques de maladies gastro-intestinales et surtout, qu’il existe un risque qu’une partie importante du poids perdu sous traitement revienne une fois l’arrêt des comprimés.

L’autorité de santé américaine, la FDA, a autorisé la commercialisation du Rezdiffra, du laboratoire Madrigal Pharmaceuticals. Un médicament destiné aux personnes souffrant d’une maladie de NASH et présentant des cicatrices hépatiques et qui serait capable de réduire l’accumulation de graisses hépatiques. Une nouvelle encourageante.

Depuis plusieurs années, la hausse du nombre de personnes obèses et/ou diabétique entraîne une augmentation du nombre de cas de stéato-hépatite non alcoolique, aussi appelée maladie de NASH ou maladie du « foie gras ». Aux États-Unis, on estime déjà que 5 % de la population en souffre et qu’elle est à la deuxième cause de greffe de foie.

Car cette pathologie, qui se caractérise par une accumulation de graisses dans le foie, peut s’aggraver et se transformer en fibrose, puis en cirrhose et causer insuffisance hépatique et/ou cancer du foie. Malheureusement, il n’existait jusqu’à présent aucun traitement à cette maladie.

Un premier traitement autorisé

Mais les choses sont en train de changer et un premier traitement a été autorisé aux États-Unis au début de ce mois de mars 2024. La Food and drug administration (FDA), l’autorité de santé américaine, a autorisé la commercialisation du Rezdiffra du laboratoire Madrigal Pharmaceuticals, comme l’a rapporté le journal « Les Échos » (1).

« L’approbation de Rezdiffra annoncée aujourd’hui offrira, pour la première fois, une option de traitement à ces patients, en plus des régimes alimentaires et de l’exercice », s’est réjoui le Dr Nikolay Nikolov, dans le communiqué de la FDA (2).

Un traitement à prendre au quotidien

Le Rezdiffra se présente sous la forme d’un comprimé à prendre au quotidien dont le principe actif est le resmetirom – soit un activateur d’un récepteur d’hormone thyroïdienne capable de « réduire l’accumulation de graisse hépatique ».

Et selon les premiers résultats de leur étude clinique (qui se déroule sur plusieurs années et est toujours en cours), environ la moitié des quelque 875 participants souffrant de la maladie de NASH et d’une fibrose à un stade « relativement avancé » traités par remsetirom ont observé :

• Soit une résolution de leur stéato-hépatite ;
• Soit une amélioration de leur fibrose.

Surtout, 28 % des patients ayant pris le resmetirom 100 mg ont obtenu une résolution de leur Nash sans que cela aggrave leur fibrose, contre seulement 8 % pour le groupe placebo. Un chiffre très encourageant, qui a donc poussé la FDA à rendre ce traitement disponible dès le mois d’avril pour les patients des États-Unis.

Sources :
(1) « La maladie du foie gras a enfin un traitement », Les Échos, 15 mars 2024
(2) « FDA Approves First Treatment for Patients with Liver Scarring Due to Fatty Liver Disease », FDA News Release, March 14, 2024

Un laboratoire pharmaceutique américain, Novelna, a mis au point un test sanguin qui permet de détecter 18 formes de cancer à leur stade le plus précoce, et ce, grâce à un simple prélèvement de plasma. Et les données de sa première étude clinique sont très prometteuses.

Ce test pourrait « changer la donne ». C’est en tout cas ce qu’espère le laboratoire Novelna, qui travaille au développement d’un test de dépistage capable d’identifier pas moins de 18 cancers à un stade précoce et qui serait « moins cher et moins invasif » que les tests existants. Tout en étant « plus efficace ».

Dans une étude publiée dans la revue scientifique BMJ Oncology, les chercheurs de Novelna ont expliqué que ce nouveau test était basé sur une analyse des protéines sanguines. Les experts expliquent qu’en examinant les protéines du plasma sanguin, ils avaient pu différencier les échantillons cancéreux des échantillons normaux, et même distinguer les différents types de cancer présents « avec une grande précision ».

Surtout, les chercheurs assurent que ce test couvre « tous les principaux organes humains » à l’origine de ces cancers, et qu’il les dépiste « au stade le plus précoce de leur développement ».

Bientôt un test systématique ?

Si ce test voyait le jour, il pourrait dès lors « changer la donne » en termes de médecine, selon les scientifiques de Novelna. Et pour cause, le cancer est responsable d’un décès sur six dans le monde, mais une détection précoce peut améliorer considérablement les chances de guérison et de survie. Or, aujourd’hui, il n’existe peu de tests capables de détecter la maladie de façon précoce et les tests existants sont généralement invasifs.

« Les directives de dépistage pourraient changer afin d’inclure ce test plasmatique et en faire un élément standard des contrôles de routine », s’enthousiasme déjà le laboratoire. Des études plus approfondies sont toutefois nécessaires avant d’atteindre cet objectif.

D’autres recherches dans ce sens

En attendant, d’autres recherches se poursuivent pour tenter de détecter les différents cancers, et ce, le plus tôt possible. Une étude publiée début mars 2024 dans le New England Journal of Medicine vantait notamment un nouveau test permettant de détecter le cancer du côlon à un stade précoce.

Développé par le laboratoire californien Guardant Health, ce test se présente sous forme d’une simple prise de sang (oubliez la coloscopie et l’analyse de selles), puis d’une analyse ADN et affiche un taux de réussite de 87 % (pour 10 % de faux positifs).

Seul problème : il n’est pas efficace pour détecter les polypes précancéreux. Des recherches doivent donc encore être menées.

Sources :
(1) Budnik B, Amirkhani H, Forouzanfar MH, et al. Novel proteomics-based plasma test for early detection of multiple cancers in the general populationBMJ Oncology 2024;3:e000073. doi: 10.1136/bmjonc-2023-000073
(2) Daniel C. Chung, M.D. et al. A Cell-free DNA Blood-Based Test for Colorectal Cancer Screening, March 14, 2024, N Engl J Med 2024; 390:973-983, DOI: 10.1056/NEJMoa2304714.

Développé par une société française, un nouveau médicament contre les AVC permet de réduire de moitié la mortalité des accidents vasculaires cérébraux, selon une récente étude scientifique prometteuse.

Une véritable source d’espoir. Troisième cause de mortalité en France (40 000 morts par an), l’Accident Vasculaire Cérébral touche chaque année près de 140 000 personnes, causant de lourds handicaps chez les survivants. La recherche se porte donc, depuis de longues années, non seulement sur la prévention de ces attaques, mais aussi sur la mise au point d’un traitement d’urgence. Et en ce début d’année 2024, une équipe de scientifiques français a annoncé des résultats plus que prometteurs dans ce domaine.

Dans un article scientifique paru dans la prestigieuse revue The Lancet Neurology (1), les experts de la société française Acticor Biotech ont publié les résultats d’une étude randomisée effectuée dans six pays européens sur plus de 160 patients victimes d’un AVC. Pour 60 d’entre eux, ils ont proposé, en supplément de la thrombolyse, le traitement habituellement utilisé en cas d’attaque, du Glenzocimab.

Le Glenzocimab étant un fragment d’anticorps supposé capable de fluidifier le sang et donc d’empêcher la formation de caillot, et ce, sans provoquer d’hémorragie, comme l’a expliqué le professeur Mikaël Mazighi, chef du service neurologie de l’hôpital Lariboisière, sur France Inter.

Une baisse de mortalité de 50 %

Et leurs résultats sont encourageants : non seulement le Glenzocimab est « bien toléré », mais les décès « toutes causes confondues » étaient plus faibles chez les patients ayant reçu ce médicament. Le professeur Mikaël Mazighi parle d’une réduction de 50 % : « Les patients ne recevant pas le médicament avaient une mortalité de 19 % et les patients recevant le médicament avaient une mortalité réduite à 8 % », précise-t-il.

Les scientifiques appellent donc à poursuivre les recherches sur le Glenzocimab. D’autant que, d’après une autre étude publiée dans The Lancet Neurology (2), si aucune mesure n’est prise, le nombre de décès annuels par AVC pourrait doubler pour atteindre près de 10 millions de morts à travers le monde d’ici à 2050. Il est donc urgent d’agir pour prévenir les AVC, mais aussi apprendre à les guérir.

Sources :
(1) Safety and efficacy of platelet glycoprotein VI inhibition in acute ischaemic stroke (ACTIMIS): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1b/2a trial, The Lancet Neurology, Febuary 2024, DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(23)00427-1
(2) Pragmatic solutions to reduce the global burden of stroke: a World Stroke Organization–Lancet Neurology Commission, The Lancet Neurology, October 2023

Plats préparés, nuggets, cordons bleus, barre de céréales… Pour obtenir la texture, la saveur ou encore la durée de conservation souhaitée de ces « aliments ultra-transformés », les industriels utilisent plusieurs procédés de transformation, ainsi que de nombreux additifs. Pourtant, les études scientifiques se multiplient pour montrer leur danger pour la santé.

Les aliments ultra-transformés (UPF) sont des préparations industrielles prêtes à consommer ou prêtes à réchauffer, réalisées en grande partie ou entièrement avec des substances extraites d’aliments, souvent chimiquement modifiées, avec des additifs, et avec une faible proportion d’aliments entiers.

Or, selon l’Institut national de la consommation (INC), les aliments ultra-transformés concernent 80 % de l’offre actuelle en supermarché, y compris dans les rayons diététique, bio et végétarien.

Leur surreprésentation et leur surconsommation ont, de fait, poussé les scientifiques à multiplier les études scientifiques pour comprendre comment ces aliments agissent sur notre santé. Et tous sont unanimes pour dire que les aliments ultra-transformés sont nuisibles à notre santé, et ce, à différents niveaux.

Des effets à longs termes

Une étude italienne publiée par la revue « Advances in nutrition » en décembre 2023 (1) a notamment démontré que la consommation d’aliments ultra-transformés a des effets à long terme sur la santé cardiométabolique. Les scientifiques expliquent ainsi que les UPF augmentant le risque d’obésité, de diabète de type 2, de dyslipidémie et de maladies cardiovasculaires. Et ces chercheurs remettent principalement en cause la composition nutritionnelle des aliments (trop riches en sel et en sucres), ainsi que les processus et additifs utilisés pour leur fabrication.

Avant cette étude, d’autres scientifiques avaient déjà associé la consommation d’aliments ultra-transformés à un sur-risque de cancer, de maladies métaboliques, ainsi que de symptômes de dépression récurrents. Une équipe de l’Inserm (2) expliquait alors que « ces produits favorisent le stress oxydatif et l’inflammation et modifient le microbiote intestinal ou encore l’expression du génome ». D’où leurs effets destructeurs sur la santé.

Il est dès lors fortement recommandé de limiter sa consommation d’aliments ultra-transformés et en particulier de ceux étant classé « D ou E » sur l’échelle nutri-score. A contrario, il est important de privilégier le « fait maison » à partir d’aliments bruts ou peu transformés. Et pour vous aider dans les rayons, pensez à utiliser des applications telles que Siga, qui permet de connaître le niveau de transformation d’un aliment.

Sources :
(1) « Ultra-Processed Foods and Human Health: A Systematic Review and
Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies », Advances in nutrition, Dec. 2023, DOI : https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.09.009
(2) H Arshad et al. Association between ultra-processed foods and recurrence of depressive symptoms : the Whitehall II cohort study. Nutr Neurosci, 29 mars 2023 ; doi : 10.1080/1028415X.2022.2157927

Selon une étude de l’Université finlandaise de Jyväskylä publiée en décembre 2023, une faible forme cardiorespiratoire à l’adolescence est associée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et métaboliques à l’âge adulte. D’où l’importance de faire du sport quand on est encore enfant.

Durant 45 ans, une équipe de chercheurs de l’Université de Jyväskylä a étudié la pratique sportive des adolescents et l’impact que celle-ci pouvait avoir sur la santé cardiovasculaire. Et leur constat est sans appel : une faible forme cardiorespiratoire à l’adolescence est associée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires à l’âge adulte.

Dans le détail, le fait de ne pas être relativement sportif à l’adolescent, soit d’avoir une faible condition cardiorespiratoire, était associé à davantage de cas de diabète et d’hypertension à l’âge adulte. Ainsi qu’à un tour de taille plus important passé 55 ans. Ce qui a entraîné une prédominance de maladies coronariennes, et ce, plus particulièrement chez les sujets de sexe féminin.

Pourtant, l’étude pointe le fait que les jeunes sont de plus en plus sédentaires et pratiquent moins de sport que leurs aînés. Un constat inquiétant qui pousse les scientifiques à exhorter les parents à pousser leurs enfants vers des activités sportives, et ce, dès le plus jeune âge, pour qu’ils y prennent goût et profitent de tous ses bienfaits.

De très nombreux autres bienfaits

Car pratiqué dès le plus jeune âge, le sport permet un bon développement musculaire et favorise l’acquisition de l’équilibre, de la coordination des gestes et de la précision (2). Sa pratique aide l’enfant à prendre conscience de son corps et de la perception de celui-ci dans l’espace, de dépenser son trop-plein d’énergie, de se sociabiliser avec les autres, d’évacuer son stress et de s’imprégner des valeurs véhiculées par le sport. Ce sont autant de bénéfices qui s’ajoutent aux bienfaits à long terme pour la santé.

Mais attention, il n’est jamais trop tard pour s’y mettre! Si vous n’avez pas fait de sport pendant l’enfance et l’adolescence, il est simplement temps de lutter pour votre système cardiovasculaire à l’âge adulte!

Sources :
(1) Laakso PTT, Ortega FB, Huotari P, Tolvanen AJ, Kujala UM, Jaakkola TT. The association of adolescent fitness with cardiometabolic diseases in late adulthood: A 45-year longitudinal study. Scand J Med Sci Sports. 2023 Oct 31. doi: 10.1111/sms.14529. Epub ahead of print. PMID: 37905700.  
(2) La pratique du sport chez l’enfant, Vidal

Depuis de nombreuses années, les chercheurs ont démontré l’intérêt de connaître le rythme biologique de son organisme et de s’y caler pour être en bonne santé. On appelle cela la chronobiologie. Au fil des études scientifiques, les médecins ont par exemple démontré qu’il était essentiel de dîner de bonne heure.

Une nouvelle étude établit cette fois les horaires idéaux de la prise de chaque repas pour une meilleure santé cardiovasculaire. Attention, il y a beaucoup d’études dans ce domaine et celle-ci … n’est qu’un éclairage supplémentaire qui ne remplace pas la consultation d’un médecin ou d’un diététicien pour votre situation personnelle …

L’alimentation est un facteur de risque majeur pour la santé cardiovasculaire. Or, de plus en plus d’individus ont tendance à oublier qu’au-delà de la composition de nos repas – notamment en terme nutritionnel – l’heure à laquelle nous mangeons et le nombre de repas ingérés ont aussi un impact direct sur notre santé.

Une étude scientifique franco-espagnole parue en décembre 2023 et s’appuyant sur la cohorte nutrinet-santé (voir ci-dessous) rappelle que le cycle quotidien d’alimentation et de jeûne a d’ailleurs un rôle clé dans le rythme circadien. Soit dans le bon réglage de notre horloge biologique. L’heure du premier et du dernier repas de la journée ont donc un effet direct sur le fonctionnement du foie, mais aussi du cœur, des reins, du pancréas et plus généralement, sur la régulation de la tension artérielle.

Mais alors, à quelle heure faut-il petit-déjeuner et souper ?

Respecter un jeûne d’au moins 12 heures

Selon cette étude scientifique, l’heure idéale du petit-déjeuner se situerait à 8 heures du matin. Et d’après ses chercheurs, retarder l’heure du petit-déjeuner d’une heure serait associé à une augmentation de 6 % du risque de maladies cardio-vasculaires. Une personne prenant habituellement le premier repas de sa journée à 9 heures aurait ainsi un risque 6 % plus élevé d’avoir une maladie cardio-vasculaire qu’une personne le prenant à 8 heures.

De la même façon, les scientifiques à l’origine de cette étude préconisent de dîner avant 20 heures, car au-delà, le risque d’AVC augmente de 8 % par heure. Ils déconseillent, en outre, de manger après minuit.

Mais alors pourquoi ces horaires ? Parce qu’ils permettent de respecter une période de jeûne nocturne (temps entre le dernier repas de la journée et le premier du lendemain) de 12 heures, ce qui serait un minimum à atteindre. Et pour cause, la pratique d’une alimentation limitée dans le temps (TRE) pourrait être liée à une amélioration de plusieurs indicateurs clés de la santé et chaque heure supplémentaire de jeûne nocturne est associée à un risque inférieur de 7 % de maladie cérébrovasculaire.

Ce sont autant d’arguments pour adopter une nouvelle routine alimentaire.

Sur un sujet aussi controversé que les rythmes d’alimentation, la publication de cette étude est une contribution au débat, mais elle n’y mettra probablement pas fin ! D’autant qu’elle s’appuie uniquement sur la cohorte nutrinet-santé, qui est en réalité un groupe de 103 389 adultes français dont la santé a été évaluée entre 2009 et 2022 via des auto-questionnaires, mais dont 79 % des volontaires sont des femmes. Ce qui est, en soi, un véritable biais scientifique.

Source : Palomar-Cros, A., Andreeva, V.A., Fezeu, L.K. et al. Dietary circadian rhythms and cardiovascular disease risk in the prospective NutriNet-Santé cohort. Nat Commun 14, 7899 (2023). https://doi.org/10.1038/s41467-023-43444-3

Depuis une dizaine d’années, le vélo à assistance électrique n’a cessé de se démocratiser, permettant à de nombreuses personnes de se (re-)mettre en selle et de continuer à pédaler malgré leur grand âge ou leur faible condition physique. Mais en voyant certains cyclistes doubler à plus de 20 km/h en montée, la question se pose de savoir quelle est la part d’efforts fournis par l’humain. Médecins et scientifiques sont toutefois unanimes : le vélo électrique, c’est du sport.

Depuis sa démocratisation, le vélo électrique divise la population en deux groupes : ceux qui l’ont essayé et en sont désormais mordus et ceux qui, faute d’avoir déjà goûté au bonheur de l’assistance électrique, n’y voient qu’une version moderne de la motocyclette. Et pourtant, bien qu’électrique, le vélo n’en reste pas moins un moyen de transport actif, ce qui signifie que se déplacer à son bord nécessite un effort physique.

Et oui, même s’il est doté d’une assistance électrique, le vélo demande à son utilisateur de pédaler et de le diriger à la force de ses bras, il met donc le corps en mouvement et fait appel, pour cela, à notre cœur. Une étude norvégienne (1) a d’ailleurs révélé en 2017 que les utilisateurs de vélos électriques sont physiquement actifs pendant 95 % de leur temps de conduite.

De fait, les études scientifiques se sont multipliées ces dernières années pour montrer que le vélo électrique est aussi intéressant que sa version conventionnelle pour la santé de ses utilisateurs. Il s’avère même être plus intéressant pour les personnes âgées qui souffrent d’arthrose ou les personnes en situation d’obésité. Car le vélo électrique permet de faire un effort physique et de faire travailler le cœur sans forcer au niveau des genoux.

Les études scientifiques se multiplient

En 2022, une méta-étude scientifique (2) a démontré que l’atout principal du vélo électrique (comparé au vélo conventionnel ou à la marche) est d’améliorer la capacité aérobique (ou VO2 max). Soit la quantité maximale d’oxygène que le corps peut utiliser durant un exercice intense.

Or, plus cette capacité est augmentée, plus cela signifie que vos muscles sont efficaces pour utiliser l’oxygène et cela a des conséquences positives directes sur la santé. Les scientifiques assurent ainsi que plus notre VO2 max est élevée, moins le risque d’apparition de problèmes de santé tels que le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l’hypertension, le cancer et l’ostéoporose est grand.

Une étude australienne publiée en 2022 (3) a, en outre, démontré que la pratique de vélo électrique était aussi bonne pour la santé mentale, car elle augmente le niveau de bonheur et le sentiment général de bien-être.

Quelques limites

Une enquête journalistique réalisée par Forbes (4) pose toutefois certaines limites à ces bienfaits. Tout d’abord, il faut noter que quand le vélo électrique remplace la marche, pour avoir la même dépense énergétique, il est essentiel d’effectuer un trajet plus long pour compenser la plus faible durée de l’exercice. Car parcourir 5 km à pied ou à vélo électrique ne vous demandera ni le même temps, ni le même effort !

Par ailleurs, pour les personnes ne souffrant pas d’arthrose ou de problèmes articulaires, le vélo électrique doit avant tout être vu comme un outil de remise en forme. Pour ne pas perdre ses bénéfices, il faudra progressivement diminuer son usage de l’assistance électrique pour le réserver aux montées ou en cas de coup dur.

Sources :
(1) Berntsen, S., Malnes, L., Langåker, A. et al. Activité physique lors de la conduite d’un vélo à assistance électrique. Int J Behav Nutr Phys Act 14 , 55 (2017). https://doi.org/10.1186/s12966-017-0513-z
(2) Riiser A, Bere E, Andersen LB and Nordengen S (2022) E-cycling and health benefits: A systematic literature review with meta-analyses. Front. Sports Act. Living 4:1031004. doi: 10.3389/fspor.2022.1031004
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